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个人账户取消后医保待遇不会降低

  新华社电国家医保局日前宣布的关于城乡居夷易近基础医疗保险门诊保障政策的解读指出,城乡居夷易近医保小我(家庭)账户取消并不会低落居夷易近的医保报酬,而是经由过程推进门诊统筹进行替代。

  国家医保局会同财政部此前印发的《关于做好2019年城乡居夷易近基础医疗保障事情的看护》提出,推行小我(家庭)账户的,应于2020岁尾前取消,向门诊统筹平稳过渡;已取消小我(家庭)账户的,不得规复或变相设置。

  城乡居夷易近基础医疗保险轨制整合了原有的城镇居夷易近基础医疗保险和新型屯子子相助医疗两项轨制。此中,新农合于2003年起开始执行,在建立大年夜病统筹基金的同时,建立了小我(家庭)账户。城镇居夷易近医保于2007年起开始执行,开展门诊统筹,不设小我账户。新医改推进历程中,各地新农合的小我(家庭)账户慢慢向门诊统筹过渡。分外是跟着2016年城乡居夷易近医保的整合,轨制保障能力赓续提升,大年夜部分地方取消了新农合小我(家庭)账户。

  各地推进门诊统筹后,可将门诊小病医疗用度纳入统筹基金支付范围,群众在基层医疗机构发生的常见病、多发病的门诊医疗用度均可报销,比例在50%阁下。

  同时,为减轻参保群众的门诊大年夜病包袱,对付一些主要在门诊治疗且用度较高的慢性病、特殊疾病(如恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、糖尿病患者胰岛素治疗等)的门诊医疗用度,也纳入统筹基金支付范围,并参照住院拟订响应的治理和支付法子。

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